Depuis l'étude des sept pays, le cholestérol alimentaire et les taux de cholestérol sérique en relation avec le développement de maladies chroniques ont été quelque peu diabolisés.
Cependant, les principes du régime méditerranéen et les données pertinentes liées aux exemples de personnes vivant dans les cinq zones bleues démontrent que la clé de la longévité, et la prévention du développement des maladies chroniques n'est pas la réduction du cholestérol alimentaire ou sérique mais le contrôle de l'inflammation systémique.
Taux de cholestérol :diaboliser un facteur de risque mais pas les mécanismes étiologiques des maladies chroniques
Selon "l'hypothèse du cholestérol", l'hypercholestérolémie est un facteur de risque majeur, tandis que l'abaissement du taux de cholestérol peut réduire le risque. Dyslipidémies (c'est-à-dire hypercholestérolémie ou hyperlipidémie) sont des anomalies du métabolisme lipidique caractérisées par une augmentation des taux circulants de cholestérol total sérique, Cholestérol LDL, triglycérides, et une diminution des taux de cholestérol HDL sérique.
Des taux élevés de cholestérol LDL et de cholestérol non HDL ont été associés à un risque cardiovasculaire, tandis que d'autres marqueurs sériques liés au cholestérol ont été proposés comme biomarqueurs supplémentaires importants pour les facteurs de risque de MCV à ajouter au profil lipidique standard. Le cholestérol HDL a été considéré comme le « bon » cholestérol athéroprotecteur en raison de sa forte corrélation inverse avec la progression des MCV.
Les dyslipidémies ont été classées comme des facteurs de risque modifiables importants contribuant à la prévalence et à la gravité de plusieurs maladies chroniques, notamment le vieillissement, hypertension, Diabète, et CVD. Des taux sériques élevés de ces lipides ont été associés à un risque accru de développer une athérosclérose.
Les directives diététiques et médicales (c. Les statines sont utilisées afin de réduire les niveaux de cholestérol; cependant, de nombreux effets secondaires ont été rapportés, y compris le développement d'autres maladies chroniques telles que le diabète sucré.
De plus, des stratégies diététiques spécifiques pour réduire l'apport en cholestérol sont le pilier de la prise en charge dans la plupart des cas de dyslipidémie, antérieur à, ou simultanément avec, l'initiation d'un agent hypolipémiant. Les graisses alimentaires, cholestérol, et les niveaux de cholestérol sérique en relation avec le développement de MCV ont été quelque peu diabolisés.
Revisiter l'hypothèse lipidique
Aujourd'hui, il existe une pléthore de preuves scientifiques soutenant que l'inflammation, le cholestérol n'est pas une cause de MCV et de maladies chroniques. Par conséquent, nous suggérons que nous devons réévaluer nos directives médicales et diététiques. Nous devons nous rappeler que la nature nous a fourni un large éventail d'armes alimentaires, lequel, s'il est combiné de manière appropriée dans des schémas alimentaires tels que le régime Med, peut contribuer avantageusement à l'amélioration de notre qualité de vie, santé, et l'espérance de vie en équilibrant le milieu inflammatoire à des niveaux normaux et en réduisant ainsi préventivement le risque de troubles chroniques liés à l'inflammation.
N'oublions pas les paroles d'Hippocrate de Kos (460-377 av. qui est universellement reconnu comme le père de la médecine moderne, « Que la nourriture soit ta médecine et que la médecine soit ta nourriture ».
